Rehabilitación Esclerosis Lateral Amiotrófica
Programas de Rehabilitación de la Esclerosis Lateral Amiotrófica adaptados para luchar contra la enfermedad y su progresión.
Rehabilitación en pacientes con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)
Esta enfermedad neuromuscular que afecta a las motoneuronas (células que controlan el movimiento de la musculatura voluntaria) disminuyendo su funcionamiento hasta que mueren, provocando debilidad y atrofia muscular.
Generalmente afecta a adultos entre 40 y 70 años. La causa exacta de la ELA no se conoce en la mayoría de los casos, pero se cree que es una combinación de factores genéticos y ambientales. Aproximadamente el 5-10% de los casos son hereditarios, conocidos como ELA familiar, mientras que el 90-95% son esporádicos, sin una causa aparente.
Existen diferentes manifestaciones clínicas de la ELA, dependiendo del lugar de afectación:
- Si la afectación predomina sobre la motoneurona superior (MNS), será común el aumento de tono, la espasticidad, la exaltación de los reflejos, un movimiento lento y esforzado y dificultad en el habla.
- Cuando estamos ante un caso de denervación de la motoneurona inferior (MNI), predominará la atrofia y debilidad.
ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA
Mejoras en el paciente
En fases iniciales, pueden aparecer síntomas sensitivos vagos, de distribución imprecisa, que pronto son equilibrados por la reinervación colateral y desaparecen. Sin embargo, cuando la velocidad de pérdida neuronal supera a la capacidad de reinervación, aparecen características clínicas más evidentes (como por ejemplo: dificultad para hablar/comer; levantar un dedo/la muñeca -sin problema para flexionar-; lavarse/ peinarse -abd de hombro-; arrastre del pie; debilidad en la extensión del dedo gordo; fatiga;…etc.) que nos confirman la instauración de la misma.
No obstante, es de gran importancia el tener en cuenta la existencia de numerosos síndromes imitadores de ELA, sobre los que es crucial realizar diagnóstico diferencial. Por ello, si la velocidad de progresión es lenta, hay ausencia de signos de afectación de la MNS, o existe déficit sensitivo, se debe descartar la enfermedad (siempre completando estos hallazgos con las exploraciones complementarias pertinentes -EMG, RM,…)
Aunque, desgraciadamente, el curso de la enfermedad es inexorable, la calidad de vida de los pacientes e incluso la rápida evolución de la misma puede cambiar de forma significativa con una adecuada intervención. Un tratamiento multidisciplinar, en el que destaca lo siguiente, es la clave del éxito:
- Tratamiento farmacológico de base de antagonistas de glutamato, como el riluzol, antioxidantes, factores neurotróficos, agentes inmunomoduladores, antivirales,… etc.
- Tratamiento sintomático para la espasticidad, el dolor, la sialorrea, el estreñimiento,…
- Tratamiento logopédico
- Tratamiento neurorrehabilitador
Programas adaptados a tus necesidades
¡Podemos ayudarte!
En Centro de Rehabilitación Téxum contamos con un equipo multidisciplinar preparado para mejorar todos los aspectos que sean necesarios.
Fisioterapia en ELA
La fisioterapia neurológica, se considera una medida primordial para el correcto mantenimiento físico y funcional de las personas con ELA.
El trabajo de la musculatura, de manera individualizada y mediante técnicas específicas, garantiza la ralentización de la progresión de la enfermedad, así como la mejora de la calidad de vida de la persona.
Mantener la capacidad de desplazarse mediante la marcha (evitando la silla de ruedas), conseguir utilizar un ratón de un ordenador, o simplemente ser capaz de presionar un bote de jabón, son algunas de las actividades por las que un enfermo de ELA lucha en la sala de fisioterapia en el día a día, para garantizarse mayor independencia (mantener un trabajo, poder cuidarse por sí mismo, …), salud y satisfacción.
Algunas de las ideas que pueden ofrecerse desde la fisioterapia en el paciente con ELA son:
- Ejercicios de Estiramiento y Movilidad Estiramientos Pasivos y Activos: Para mantener la flexibilidad muscular y prevenir contracturas.
- Movilización Articular: Movimientos suaves de las articulaciones para evitar la rigidez.
- Ejercicios de Fortalecimiento.
- Ejercicios de Resistencia Ligera: Utilizando bandas elásticas, pesas ligeras o el propio peso corporal, siempre evitando el sobreesfuerzo.
- Entrenamiento Funcional: Actividades que simulan movimientos cotidianos para mejorar la funcionalidad práctica.
- Fisioterapia Respiratoria
- Ejercicios de Respiración Profunda: Para mantener la capacidad pulmonar y fortalecer los músculos respiratorios.
- Técnicas de Aclaramiento de Secreciones: Como la tos asistida y el uso de dispositivos de asistencia respiratoria.
- Terapia de Movilidad y Transferencia
- Entrenamiento en Transferencias: Técnicas seguras para moverse de la cama a la silla, o de la silla al inodoro, por ejemplo.
- Uso de Dispositivos de Asistencia: Introducción y entrenamiento en el uso de dispositivos como sillas de ruedas, andadores y elevadores.
- Entrenamiento en Actividades de la Vida Diaria (AVD)
- Adaptación de Actividades: Modificaciones en las actividades diarias para hacerlas más manejables y seguras.
- Enseñanza de Técnicas de Conservación de Energía: Estrategias para realizar tareas cotidianas de manera eficiente y sin fatigarse excesivamente.
Aunque estamos expresando características generales es importante que cada plan de tratamientos sea:
- Individualizado: Cada paciente con ELA es único, por lo que el plan de fisioterapia debe adaptarse a sus necesidades específicas y a la etapa de la enfermedad.
- Monitorizado yy Ajustado de manera continua: La condición de los pacientes con ELA puede cambiar rápidamente, por lo que es esencial un seguimiento regular y ajustes en el plan de tratamiento.
- Colaboración Multidisciplinaria: Los fisioterapeutas deben trabajar en estrecha colaboración con otros profesionales de la salud, como neurólogos, terapeutas ocupacionales, logopedas y psicólogos.
Logopedia en ELA
La logopedia se centra en abordar los problemas de comunicación y deglución que pueden surgir a medida que la enfermedad progresa:
- Mejorar la Comunicación: Mantener y optimizar las habilidades de comunicación verbal y no verbal.
- Manejo de la Disfagia: Tratar y gestionar los problemas de deglución para asegurar una ingesta segura y adecuada de alimentos y líquidos.
- Educación y Apoyo: Proporcionar información y estrategias tanto a los pacientes como a sus familias para mejorar la calidad de vida.
Terapia Ocupacional en ELA
La terapia ocupacional ayuda a los pacientes a realizar actividades de la vida diaria (AVD) de forma independiente y segura, adaptando el entorno y usando técnicas y dispositivos asistenciales.
- Mantener la Independencia Funcional: Facilitar la realización de actividades de la vida diaria (AVD) tales como vestirse, comer, y bañarse.
- Adaptación del Entorno: Modificar el hogar y el lugar de trabajo para que sean más accesibles y seguros.
- Uso de Dispositivos de Asistencia: Introducir y entrenar el uso de herramientas como utensilios adaptados, sillas de ruedas, y elevadores.
- Gestión de la Fatiga: Enseñar técnicas de conservación de energía y planificación de actividades para evitar el agotamiento.
AYUDA ECONÓMICA PARA REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA
Cheque servicio Com. Madrid
El Centro de Rehabilitación Téxum está autorizada como centro colaborador de la Comunidad de Madrid para ser dar servicios de rehabilitación a personas en situación de discapacidad y/o dependencia a través del Cheque Servicio.