Fisioterapia lesiones de espalda

Síndrome musculo-esquelético caracterizado por dolor en la región lumbar. Puede ser de origen articular, muscular o visceral, y puede manifestarse como: dolor aislado o dolor irradiado a zona glútea y piernas.

Se produce normalmente por estrés, sobreesfuerzo mecánico (como por ejemplo, levantar peso) y por posturas incorrectas al sentarse o tumbarse.

Dolor en la región posterior del cuello. Puede ser de origen articular o muscular, y se puede manifestar como: dolor aislado, dolor irradiado a cabeza y/o brazos, y verse acompañado de vértigos y/o mareos.

Es un síndrome de dolor muscular que se caracteriza por la presencia de Puntos Gatillo Miofasciales. Éstos son bandas tensas o nódulos hipersensibles situados en el músculo, que provocan dolor, limitación de la movilidad, debilidad y dolor referido a otras zonas.

Debe realizarse una correcta valoración fisioterapéutica, ya que en ocasiones detrás de un diagnóstico médico (como por ejemplo, cefalea tensional, lumbalgia, cervicalgia, e incluso ciática) puede existir un Síndrome de Dolor Miofascial, que tratado adecuadamente, dará lugar a la resolución del cuadro clínico del paciente.

Con la edad se producen cambios degenerativos en el disco intervertebral que conducen a una pérdida de la resistencia del mismo. El anillo fibroso (parte externa del disco) puede hacerse incompetente y como consecuencia se puede producir un desplazamiento posterior del núcleo (protusión discal) e incluso una rotura del mismo.

Esto es lo que se conoce como hernia discal o de disco, la cual puede producir síntomas por compresión de las raíces nerviosas (próximas al disco) o incluso por compresión medular, en casos severos.

Las hernias de disco son más frecuentes a nivel cervical o lumbar, ya que son los segmentos con mayor movilidad de la columna vertebral.

Dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo en muslo y pierna causado por una lesión en el nervio ciático. La ciática es un síntoma de otro problema, no una patología por sí misma.

Esa sintomatología se localiza normalmente en el trayecto del nervio ciático: parte de la nalga e irradia por la parte posterior del muslo, la parte posterior o externa de la pierna y en ocasiones puede llegar al pie.

El dolor ciático se origina por un proceso irritativo del nervio, o de alguna de las raíces que lo originan, por ejemplo, debido a una hernia lumbar.

Son alteraciones en la alineación de las vértebras que componen la columna vertebral, y las más comunes son: escoliosis, hipercifosis, hiperlordosis, rectificaciones de la curvatura, etc.

Las principales lesiones son:

• Escoliosis: consiste en la desviación lateral de la columna vertebral. En el 85% de los casos su causa es desconocida.
• Hipercifosis: consiste en el aumento de la concavidad anterior de la columna dorsal (lo que se suele denominar chepa). En la mayoría de los casos se debe a posturas inadecuadas o debilidad en la musculatura paravertebral.
• Hiperlordosis: consiste en el aumento de la concavidad posterior de la columna lumbar.
• Rectificaciones: consiste en la disminución de la curvatura normal de la columna vertebral, ésta se ve recta al situarse de perfil.

El latigazo cervical suele producirse cuando una persona sufre una colisión posterior o lateral en su vehículo, en la cual el cuello se ve sometido a un movimiento de aceleración o flexión seguido del movimiento contrario, desaceleración o extensión.

Estos movimientos, al producirse bruscamente y a gran velocidad, provocan un espasmo de la musculatura cervical, que puede causar daño en la columna.

Los principales síntomas son: dolor en la zona cervical, contractura muscular, limitación de la movilidad del cuello, etc.

Según el nivel de gravedad, el latigazo se divide en tres grados:

• Grado I. Síntomas relacionados con la contusión, pero sin contractura ni afectación neurológica
• Grado II. Limitación de la movilidad, sin afectación neurológica
• Grado III. Afectación neurológica asociada

Una contractura muscular es una contracción persistente e involuntaria de uno o varios grupos musculares.

Puede aparecer tras un esfuerzo excesivo o por una actividad repetitiva del músculo, como cargar con las bolsas de la compra durante largo rato. Por tanto, puede ser la causa de un dolor de espalda.

Por otro lado, el dolor de espalda, sea cual sea su origen, puede desencadenar la aparición de contracturas musculares por un mecanismo reflejo, lo que condiciona el empeoramiento de la sintomatología del paciente.